目的：探讨血清25-羟维生素D [25(OH)D]水平对急诊脓毒症患者的病情严重程度和预后的影响。方法：对2013年3月-2014年3月在急诊救治的278例脓毒症患者进行前瞻性研究。检测血清25(OH)D水平、降钙素原（PCT）、Ｃ-反应蛋白（CRP），并记录急性生理及慢性健康情况评价系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和急诊脓毒症病死率（MEDS）评分。首先，根据血清25(OH)D水平将患者分为充足组（≥30ng/ml）、不足组（20～29.9 ng/ml）、缺乏组（<20ng/ml），进行组间比较；其次以患者28天转归情况为终点，再对生存组与死亡组进行比较。用logistic回归分析确定影响预后的独立因素。结果：维生素D缺乏组、不足组、充足组患者分别为168例（60.4%）、 86例（31.0%）、24例（8.6%）。三组间两两比较显示，缺乏组的病死率（30.95%）比不足组(18.60%)和充足组(8.33%）明显升高（P＜0.05），缺乏组的严重脓毒症和脓毒症休克患者比例及APACHEⅡ评分、MEDS评分均显著高于充足组（P＜0.05）。生存组（208例）与死亡组（70例）间比较，25(OH)D水平、年龄、APACHEⅡ评分、MEDS评分、PCT和CRP的差异有统计学意义（P＜0.05），25(OH)D水平和APACHEⅡ评分、MEDS评分是脓毒症患者28天病死率的独立影响因素。结论：血清25(OH)D水平的降低可能加重脓毒症患者的病情、增加死亡风险，影响患者预后。

贾育梅,赵永祯,吴彩军. 血清25-羟维生素D水平对急诊脓毒症患者预后的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(12): 1389-1391.
DOI号:


关键词： 25-羟维生素D 脓毒症 预后

引证文献(引用了本文的文献)

1） 刘慧珍. 维生素D营养状况与急诊科老年患者短期预后的相关性[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,10:1371-1376