目的： 床旁超声视神经鞘直径（ONSD）评估升高的颅内压，具有无创，精确，便捷优势，ICP超过20mmHg时视神经鞘直径临界点仍存在争议，该临界值的确定对指导降颅压治疗有决定意义，因此具有进一步研究价值。方法：对45例脑外伤急性期病人进行持续颅内压监测和床旁超声视神经鞘直径评估对照研究。 结果：床旁超声ONSD值与同期对照的ICP存在明显相关性(R2=0.845,P=0.001)，ICP>20mmHg和ICP≤20mmHg两组ONSD中位值分别为0.55cm（0.37—0.58cm）和0.41 cm（0.37—0.58cm）。并且差异明显，ROC曲线评价床旁超声ONSD值判断ICP>20mmHg的临界值为0.48cm，其 AUC面积为0.961（95%CI: 91.6%-100%,P=0.001）。结论：床旁超声判断颅内压具有便捷精确的优点，其ONSD和ICP变化明显相关，国人ICP升高的超声ONSD临界值>4.8mm具有较高可信度。

陈涛,李珉,蔡菁,陈树大,施小燕. 脑外伤急性期床旁超声ONSD监测颅内压变化研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(2): 224-226.
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关键词： 颅脑外伤 床旁超声 视神经鞘直径 颅内压

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