目的: 报告6例心脏“杂交手术”治疗冠心病急性心肌梗死（AMI）的临床观察。 方法: 2006年1月～2013年1月,6例冠心病急性心肌梗死接受“杂交手术”进行心肌血运重建。6例均为男性，年龄最小50岁，最大65岁。左室射血分数最低0.26，最高0.60。6例冠脉均为多支病变。罪犯血管右冠脉2例，前降支（LAD）4例, 3例PCI失败行“一站式”杂交手术，另外3例行分期杂交手术。结果: 6例接受6根移植物,均为左乳内动脉(LIMA)，共植入支架8个。平均每例心肌血管化2.3支。主动脉内囊反搏泵（IABP）的应用，术前因血液动力学不稳定使用1例，术后因低心排综合症使用2例。1例术后并发脑出血，1例并发急性肾功能衰竭，经治疗均恢复，全组无死亡。结论: 心脏“杂交手术”治疗冠心病急性心肌梗死，具有创伤小、恢复快、中远期疗效满意的优点[1],适用于罪犯血管为前降支PCI失败的病例及多支血管病变单独采用外科手术或导管介入均无法取得满意效果的冠心病急性心肌梗死病人。

谢静,谢定雄,冒锐,梁天香,王延震,甘义荣,李炯. “杂交手术”治疗急性心肌梗死6例报告[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(2): 227-229.
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关键词： 冠心病 急性心肌梗死 杂交手术 微创冠脉搭桥 冠状动脉介入治疗 罪犯血管

引证文献(引用了本文的文献)

1） 李齐明. 自发性冠状动脉夹层3例及诊治分析[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26,08:960-962

2） 谢静. 综合方法治疗难治性急性心肌梗死一例[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27,02:227-228