目的探讨强化CURB评分对社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）合并免疫抑制患者预后的预测价值。方法回顾性研究安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2016年7月收治的156例CAP合并免疫抑制疾病患者，根据28 d预后情况将其分为存活组和死亡组，比较两组间临床基本情况；通过计算强化CURB评分，CURB-65评分，qSOFA评分，以患者28 d预后为临床观察终点，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，比较曲线下面积（AUC），分析三种评分工具对CAP合并免疫抑制患者预后的预测价值。结果纳入研究156例患者，分别为存活组（134例）和死亡组（22例）。两组的强化CURB评分［8(6,10)分和12(9,13)分］，CURB-65评分［1(0,2)分和2(2,3)分］，sSOFA评分［0(0,1)分和 1(0,1)分］比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。根据28 d预后绘制ROC曲线，强化CURB评分AUC为0.815，灵敏度为50 %，特异度为97.01%，最佳截断值11，P<0.01；CURB-65评分AUC为0.816，灵敏度为81.82%，特异度为65.67%，最佳截断值1，P<0.01；qSOFA评分AUC为0.642，灵敏度为54.5%，特异度为73.1%，最佳截断值0，P<0.01；强化CURB评分与CURB-65评分比较差异无统计学意义，qSOFA评分与强化CURB，CURB-65分别比较，差异有统计学意义。结论强化CURB评分在评估CAP合并免疫抑制患者预后有较好的预测价值，灵敏度较低，但特异度优于CURB-65评分和qSOFA评分。

洪洁,张泓. 强化CURB评分在评估社区获得性肺炎合并免疫抑制患者预后的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2017,26(9): 1054-1058.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.09.015

基金项目：国家临床重点专科建设项目

关键词： 社区获得性肺炎 免疫抑制 CURB-65 强化CURB qSOFA

引证文献(引用了本文的文献)

1） 王盛标. 新建的社区获得性肺炎严重指数的价值初探[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28,2:227-231

2） 付永佳. CURB-65与改良CURB-65评分评估非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎预后的价值[J]. 中国呼吸与危重监护杂志,2020,19,4:346-350

3） 刘新强,温妙云,丁洪光,等. 高碳酸血症对重症社区获得性肺炎患者临床预后及感染严重程度的影响[J]. 中华危重病急救医学,2020,32,5:564-569