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体外心肺复苏在急诊成人心脏骤停患者中的临床应用分析
Application of extracorporeal cardiopulmonary resuscitation in adult patient with cardiac arrest
作者:李伟,张劲松,陈旭锋,梅勇,吕金如,胡德亮,张刚,张华忠,季学丽,张丽
发布日期:2020-02-27

目的 总结体外心肺复苏(Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)辅助技术用于治疗成人心脏骤停(Cardiac arrest, CA)患者的临床经验。方法 总结分析2015年03月至2019年06月在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)行ECPR的31例成年患者的临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(n=12)及死亡组(n=19),分析两组的常规心肺复苏(Conventional cardiopulmonary resuscitation, CCPR) 时间、ECMO辅助时间、联合治疗措施。按照CCPR时间分为≤60min、>60min两组,分析两组自主循环恢复率(Return of spontaneous Circulation, ROSC)、出院存活率和格拉斯哥-匹兹堡脑功能(Cerebral performance classification, CPC)评分。结果 存活组CCPR时间显著小于死亡组(P=0.002),ECMO辅助时间在两组间无统计学差异(P=0.478)。院内呼吸心跳骤停(In-hospital of cardiac arrest, IHCA)患者和院外呼吸心跳骤停(Out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者出院存活率无统计学差异(P=0.716),联合主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump, IABP)治疗患者和无IABP治疗患者出院存活率无统计学差异(P=0.174),联合持续肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy, CRRT)患者的出院存活率高于无CRRT治疗患者(P=0.032)。CCPR≤60min的患者ROSC率及出院存活率均显著高于CCPR>60min的患者(P<0.001=,CPC无统计学差异(P>0.05)。结论 ECMO能够为CA患者提供有效的生命支持,提高CA患者存活率,启动ECPR前CCPR时间不建议超过60min。

李伟,张劲松,陈旭锋,梅勇,吕金如,胡德亮,张刚,张华忠,季学丽,张丽. 体外心肺复苏在急诊成人心脏骤停患者中的临床应用分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 231-234.
DOI号:

基金项目:江苏省医学创新团队(CXTDA2017007);江苏省人民医院“511腾飞工程”(2018)

关键词: 体外膜肺氧合 心肺复苏 心脏骤停



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 吕骏卿. 氢溴酸山莨菪碱对心脏骤停行心肺复苏患者微循环及冠状动脉内皮功能的影响[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17,7:856-859
  • 2) 徐驰. CPR后患者血清NT-proBNP和ST2以及CysC动态变化及与预后的相关性[J]. 热带医学杂志,2022,22,10:1405-1409,1422,后插1
  • 3) 白伟民. 低血流时间对体外膜肺氧合辅助心肺复苏患者预后的影响[J]. 中国心血管杂志,2023,28,3:246-250
  • 4) 徐静. 体外心肺复苏患者术后早期脉压损失是ECMO撤机失败的独立预测因素[J]. 中华危重病急救医学,2023,35,5:498-502
  • 5) 侯宇. 心肺复苏后脑功能预后评估指标研究进展[J]. 长春中医药大学学报,2023,39,6:699-703
  • 6) 林天媚. 海口地区心肺复苏培训效果分析[J]. 华南预防医学,2023,49,4:529-532
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