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目的:心肺复苏质量指数(cardiopulmonary resuscitation quality index,CQI)基于脉搏血氧波形(pulse oximetry plethysmographic waveform, POP),在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)中能够实时监测外周循环状态,体现胸外按压质量。已证实CQI对CPR患者预后评估非劣效于呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide (PETCO2)。本研究目的旨在探究高级气道建立是否影响CQI在CPR过程中对于患者预后的判断价值。方法:前瞻性描述性研究。以376例心肺复苏患者为研究对象,根据是否建立高级气道分为高级气道组和非高级气道组,根据是否恢复自主循环(return of spontaneously circulation,ROSC)分为ROSC组和非ROSC组。记录复苏过程中CQI和PETCO2变化,观察上述参数对患者预后评估的价值。结果:高级气道组中 CQI (63.3±20.7 vs 49.7±23.8)、PETCO2 (19.8(11.4, 31.6) vs 8.8(3.3, 15.8))mmHg在ROSC组和非ROSC组间均有统计学意义 (p < 0.05),其对预后评估的最佳截断点分别为60.4和16.3,其ROC曲线下面积无统计学差异 (p>0.05)。高级气道组与非高级气道组CQI (63.0±21.8 vs 42.2±29.0)在ROSC组和非ROSC组间有统计学意义 (p < 0.05),其对预后评估的最佳截断点分别为60.4和61.1,两者间曲线下面积无统计学差异 (p>0.05)。结论: CQI可用于CPR过程评估患者预后,其评估效力非劣效于与PETCO2;高级气道建立与否不影响CQI 对CPR患者的预后评估。
李晨,徐军,付阳阳,韩飞,柴艳芬,寿松涛,于学忠. 高级气道建立对心肺复苏质量指数评估心肺复苏预后的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(2): 257-261.