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目的 1.分析蝮蛇咬伤患者及正常人外周血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化情况。2.探讨氧化应激反应指标SOD、MDA以及炎症指标NLR与蝮蛇咬伤患者中毒严重程度的关系及临床价值。方法 选取蝮蛇咬伤患者98例为观察对象;健康志愿者20例设为对照组。对观察者按中毒严重程度评分(PSS)分为轻度组(1分)、中度组(2分)及重度组(3分),按就诊前是否切开分为切开组及非切开组,按就诊前是否局部绑扎分为绑扎组和非绑扎组,按就诊时间分为A组(<8h)、B组(≥8h)。在治疗前抽取患者外周静脉血检测NLR值,采用黄嘌呤氧化酶法测量血清中SOD活性,硫代巴比妥酸法测量血清中MDA含量。结果 1、蝮蛇咬伤患者SOD比对照组显著降低,MDA显著升高(P<0.05)。2、蝮蛇咬伤患者中毒程度越重,SOD越下降,MDA及NLR上升(P<0.05)。3、切开组NLR比非切开组升高 (P<0.05)。4、绑扎组较非绑扎组相比,SOD降低,MDA升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。5、B组与A组相比,NLR、MDA均升高(P<0.001)、SOD显著降低(P<0.001)。结论 蝮蛇咬伤患者外周血SOD活性下降,而MDA含量及NLR值升高,且中毒越重越明显,对蛇伤患者抗氧自由基治疗有效提供了理论依据。
蒋华晓,宾文凯,吴小林,周文浩,田彪,谢娟. 蝮蛇咬伤患者外周血SOD、MDA、NLR的变化及临床价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(12): 1630-1632.