目的 探究应激性血糖升高比值（stress hyperglycemia ratio，SHR）对急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）患者预后的预测价值。方法 回顾性纳入2016年12月至2019年1月在上海交通大学附属第六人民医院急诊科就诊的AHF患者，收集临床资料，计算SHR，SHR=入院即刻血糖（mmol/L）/[（1.59×HbA1c）-2.59]。根据患者1年内的生存情况，分为死亡组和存活组，采用Logistic回归方法分析影响患者死亡的危险因素，并根据SHR中位数分组绘制Kaplan-Meier曲线。结果 共纳入符合标准的患者307例，年龄83（74，87）岁，其中男性153例。死亡组年龄、SHR及N末端B型利钠肽原（N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide，NT-proBNP）高于存活组[84(78，88)岁 vs 82(72，86)岁、1.11(0.91，1.51) vs 1.02 (0.86，1.27)、5351 (2098，14039)μg/L vs 4243 (2294，7565)μg/L]，左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）低于存活组[53 (45，57)% vs 58 (44，64)%]，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析结果提示SHR水平升高是AHF患者1年死亡的独立危险因素（OR=2.397，95%CI：1.285~4.471，P<0.05）。以SHR中位数分组绘制生存曲线，高SHR组累积生存率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SHR能够识别危重的AHF患者，是AHF患者死亡的独立危险因素。

吴伏鹏,朱晓光,李梅芳,杨焱平,仲伟喜,李永霞,吴蔚,封启明. 应激性血糖升高比值对急性心力衰竭患者预后的评估价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(3): 318-322.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.03.011

伦理审批号：上海交通大学附属第六人民医院伦理委员会[2020-KY-021（K）]

关键词： 急性心力衰竭 应激性血糖升高比值 预后 危险因素

引证文献(引用了本文的文献)

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