目的：探讨超声引导置入中长导管对急诊重症患者导管相关血流感染（CRBSI）发生率的影响。方法：选取2018年3月～2019年12月急诊重症医学科收治529例患者为研究对象，按是否开展超声引导中长导管（MC）置入技术分为MC组（n=278）和对照组（n=251），MC组应用超声引导置入MC作为早期拔除中心静脉导管（CVC）的序贯方法，对照组采用留置针作为CVC拔除后的静脉序贯治疗方法。统计CVC、MC、留置针留置时间，比较两组CVC使用率，绘制Kaplan-Meier生存曲线描述两组的CVC留置时间并进行log-rank检验，Cox回归分析CVC留置时间的影响因素，比较CRBSI和其它导管相关并发症发生率。结果：MC组CVC留置时间显著短于对照组（8d vs 13d，P=0.000），CVC使用率显著低于对照组（49.83% vs 80.45%，P=0.000）；Cox回归分析显示困难静脉、ICU住院时间延长、置管部位和未开展超声引导MC置入均是CVC留置时间延长的独立危险因素（P=0.000）；MC组CRBSI发生率显著低于对照组（0.571‰ vs 3.802‰，P=0.038），两组其它导管相关并发症发生率差异无统计学意义（P=0.403）。结论：开展超声引导置入MC可缩短CVC留置时间，减少CVC使用率，降低CRBSI发生率，值得临床推广。

潘新亭.宋蕾,魏丽丽,姜文彬,单信芝,朱华,万有栋,李吉峰. 超声引导中长导管置入可降低导管相关血流感染发生率[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(4): 407-413.
DOI号:

基金项目：国家自然科学基金面上项目（81870440）

关键词： 中心静脉导管/利用 感染控制/方法 超声检查/利用 危重病人医疗/方法 血管通路装置 导管相关血流感染 中长导管 CVC使用率 CVC留置时间

引证文献(引用了本文的文献)

1） 张萍. 基于破窗效应的护理干预模式对颅脑外伤术后患者CRBSI发生率的影响[J]. 中国医药导报,2022,19,23:170-173

2） 胡花. 迷你中线导管的研究现状及展望[J]. 护理学报,2022,29,5:47-51

3） 侯冬藏. FMEA模式在中线导管相关风险管理中的应用[J]. 河北医药,2022,44,22:3504-3507

4） 罗凯. 长程皮下通道脑室外引流术在神经外科的可行性分析[J]. 中国现代神经疾病杂志,2023,23,6:509-514

5） 王刚. 基于Miller能力金字塔模型的中等长度导管置管培训方案实施[J]. 护理学杂志,2023,38,18:89-92