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血小板输注量对动脉-静脉体外膜肺氧合患者预后的影响：一项连续三年的回顾性研究
Application of blood products in patients with arterial-venous extracorporeal membrane pulmonary oxygenation and its effect on prognosis
作者：陈旭锋,朱轶,张劲松,梅勇,吕金如,张刚,胡德亮,李伟,张华忠,孙峰,吴娟,高永霞,黄夕华,张慧
发布日期：2021-09-28
Application of blood products in patients with arterial-venous extracorporeal membrane pulmonary oxygenation and its effect on prognosis
作者：陈旭锋,朱轶,张劲松,梅勇,吕金如,张刚,胡德亮,李伟,张华忠,孙峰,吴娟,高永霞,黄夕华,张慧
发布日期：2021-09-28
目的：研究血制品在动脉-静脉体外膜肺氧合（venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO）患者中的应用并探讨其对预后的影响。方法：回顾性分析2017年1月至2020年6月于江苏省人民医院急诊科行VA-ECMO治疗的成人患者共83例。分析死亡组（n=37）和存活组（n=46）患者的基线资料差异，并采用二元logistic回归分析VA-ECMO患者28d死亡率的相关危险因素，并采用ROC曲线计算阈值。结果：血小板输注量（OR=2.506，95%CI：1.142-5.499，P=0.022）、非心肌炎性疾病（OR=6.881，95%CI：1.615-29.316，P=0.009）为成人VA-ECMO患者28d死亡率的相关危险因素，血小板输注量阈值为0.427ml/kg/d，可预测患者ECMO上机28d死亡率，敏感度为78.4％，特异性为69.6％（曲线下面积：0.735）。结论：血小板输注量的增加与成人VA-ECMO患者的不良预后相关，心肌炎患者行VA-ECMO治疗效果较好。
陈旭锋,朱轶,张劲松,梅勇,吕金如,张刚,胡德亮,李伟,张华忠,孙峰,吴娟,高永霞,黄夕华,张慧. 血小板输注量对动脉-静脉体外膜肺氧合患者预后的影响：一项连续三年的回顾性研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(10): 1177-1181.DOI号:
基金项目：江苏省医学创新团队（CXTDA2017007）；江苏省“六大人才高峰”（2019WSN-005）；江苏省“六个一工程”拔尖人才（LGY20190688）；江苏省人民医院“511 腾飞工程”(2018)
关键词： 体外膜肺氧合 血小板 心肌炎 预后 输血
