目的 将国内外成人严重创伤性骨盆骨折患者急救护理相关最佳证据应用于临床实
践，为临床急救护理管理提供依据。方法 本研究为基于澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）临
床证据实践应用系统框架的前瞻性自身前后对照质量改进项目。于2023 年3 月至12 月，选取急
诊科作为研究场所，共纳入严重创伤性骨盆骨折患者129 例，急诊科护士100 名。基于前期研究
获得的19 项最佳证据，构建循证实践方案，从“院前院内衔接、骨盆固定搬运、液体复苏与输血、
时间管理/ 流程优化”4 个方面制定24 项审查指标。审查指标数据通过现场观察、病历查阅、问
卷调查等方式采集，于证据应用前和应用后分别进行评价。结果 项目实施后，患者结局层面：
包含骨盆固定、搬运、通路、氨甲环酸、输血、血气分析、血压控制、DSA 时效在内的13 个审查
指标相较于项目实施前，差异有统计学意义（P<0.05）；实践者结局层面：急诊科护士相关急救知
识的知晓率显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。系统结局层面：流程优化，院前预通知、创
伤团队响应率相较于项目实施前，差异有统计学意义（P<0.05），形成了基于循证的严重创伤性骨
盆骨折患者急救护理流程。 结论 基于循证的成人严重创伤性骨盆骨折患者急救护理实践，能改
善创伤患者院前衔接，缩短严重骨盆骨折患者时间，促进落实液体复苏，优化急救护理流程。

颜雷雷,廖德珺,陈汝敏,苏红侠,陈大庆. 成人严重创伤性骨盆骨折患者急救护理循证方案的构建与实践[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(5): 623-629.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20251124-00835

基金项目：浙江省医药卫生科技项目（2020KY189）；温州市科技局项目（Y20220539）
伦理审批号：温州医科大学附属第二医院/温州医科大学附属育英儿童医院医学伦理委员会（2022-K-269-01）
中国临床试验注册号：ChiCTR2500109159

关键词： 骨盆骨折 创伤急救 循证实践 急救护理 多发伤