目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者并发Wunderlich综合征的临床特征、诊断要点、发病机制及个体化治疗策略，明确其与普通自发性肾破裂的差异，为临床诊疗提供参考。方法：回顾性分析我院2018年9月-2024年8月收治的7例MHD并发Wunderlich综合征患者的临床资料，包括一般情况、症状体征、辅助检查、诊断依据、治疗方案及预后。结果：7例患者中男性4例、女性3例，年龄48-61岁，均有高血压病史，病变均为单侧肾（右侧5例、左侧2例），其中伴肾囊肿1例、糖尿病3例、肾结石1例、冠心病1例、慢性乙型肝炎2例。采用保守治疗4例、肾动脉介入栓塞术3例，6 例症状缓解后平稳出院，1 例因经济原因自动出院。结论：维持性血液透析并发Wunderlich综合征具有单侧发病（右侧多见）、与高血压密切相关，病情凶险，其发生与凝血、血管功能及肾实质病变等机制相关，增强CT为首选诊断方法，需结合多学科联合会诊，依据病情危重程度及影像学结果早期干预，选择保守或介入治疗，并注意控制血压及谨慎选择抗凝方案以改善预后。

王延辉,张新奇,李士华. 6 例血液透析并Wunderlich 综合征患者临床诊疗分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(5): 698-701.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20250823-00605

基金项目：山东省医药卫生科技发展计划项目（202519010967）；潍坊医学院附属医院科技发展 项目（2023FYZ012）

关键词： Wunderlich综合征 维持性血液透析 自发性肾破裂 肾周血肿